Με μεγάλη επιτυχία τελεσφόρησε το ετήσιο συνέδριο του Ελληνικού Ιδρύματος Οστεοπόρωσης στην Αθήνα για το έτος 2013. Στο συνέδριο συζητήθηκαν και ανακοινώθηκαν οι ενημερωμένες οδηγίες για τη διερεύνηση και θεραπεία της οστεοπόρωσης, σύμφωνα με τις τελευταίες επιστημονικά τεκμηριωμένες μελέτες.
Συνοπτικά αναφέρονται οι εξής αλλαγές σχετικά με προηγούμενα δεδομένα:
Η μέτρηση οστικής πυκνότητας είναι επιβεβλημένη και για άνδρες άνω των 65 ετών, καθώς το 50% αυτών ανευρίσκονται με οστεοπόρωση. Καθότι η αιτία είναι ενδοκρινολογική, απαραίτητος είναι και ο προσδιορισμός στον ορό αίματος τουλάχιστον της τεστοστερόνης.
Η διερεύνηση της οστικής πυκνότητας, εκτός από τη μέτρηση οστικής πυκνότητας, απαιτεί και τις εξής βιοχημικές εξετάσεις ορού αίματος:
- Γενική αίματος
- ΤΚΕ
- CRP
- Ηλεκτροφόρεση λευκωμάτων
- Κρεατινίνη
- Ασβέστιο διορθωμένο σύμφωνα με τις αλβουμίνες
- Αλβουμίνες
- Φώσφορο
- Οστική αλκαλική φωσφατάση
- Παραθορμόνη
- Θυρεοειδοτρόπος ορμόνη (TSH)
- Βιταμίνη D
- CTX
Επίσης απαραίτητος είναι και ο προσδιορισμός ασβεστίου στα ούρα 24ώρου.
Στην περίπτωση ανεύρεσης χαμηλών ποσοστών βιταμίνης D στον ορό του αίματος στα όρια ανεπάρκειας και έλλειψης, απαγορεύεται οιαδήποτε αντιοστεοπορωτική αγωγή αν δεν διορθωθούν τα ποσοστά της βιταμίνης D στα φυσιολογικά όρια.
Προληπτική θεραπεία για την οστεοπόρωση χρήζει κάθε ασθενής που θα κάνει χρήση πρεδνιζολόνης άνω των 7,5mg ημερησίως, για περισσότερο από 3 μήνες.
Εφαρμογή του αλγόριθμου μοριοδότησης ατομικού και οικογενειακού ιστορικού FRAX σε όλα τα άτομα με οστεοπενία, άνδρες και γυναίκες.
Σε περίπτωση που ο ασθενής με οστεοπενία ή οστεοπόρωση δεν έχει προβεί σε οστικό βιοχημικό έλεγχό και αξιολόγηση νόσου μέσω του FRAX, τότε η απόφαση χορήγησης ή μη θεραπείας δεν είναι τεκμηριωμένη.
