Το εξάρθρημα ώμου είναι ένας τραυματισμός κατά τον οποίο η κεφαλή του βραχιόνιου οστού «πετάγεται έξω» από την αρθρική επιφάνεια της ωμογλήνης της ωμοπλάτης. Πρόκειται για μία εκτεταμένη βλάβη στους συνδέσμους, τους μυς και τον θύλακα της άρθρωσης.

Τύποι Εξαρθρημάτων

Η μεγάλη πλειονότητα των εξαρθρημάτων του ώμου είναι πρόσθια. Ωστόσο, υπάρχουν και οπίσθια (τα οποία συχνά διαφεύγουν της διάγνωσης) και κάτω (μασχαλιαία) εξαρθρήματα. Ο τύπος του εξαρθρήματος εξαρτάται από την κατεύθυνση προς την οποία κινείται το βραχιόνιο οστό.

Πρόσθιο Εξάρθρημα

Το πρόσθιο εξάρθρημα συμβαίνει συνήθως από πτώση με το χέρι ανοικτό στα πλάγια και σε θέση έξω στροφής. Η κεφαλή του βραχιόνιου βγαίνει βίαια από την ωμογλήνη, προκαλώντας ρήξη στο πρόσθιο κάτω τμήμα του αρθρικού θύλακα. Σε άτομα άνω των 50 ετών, το πρόσθιο εξάρθρημα συχνά συνοδεύεται από ρήξη των τενόντων του στροφικού πετάλου.

Συμπτώματα

Τα σημεία και τα συμπτώματα του εξαρθρήματος ώμου περιλαμβάνουν:

  • Παραμόρφωση ή εκτός θέσης ώμος.
  • Πρήξιμο ή μώλωπες.
  • Αδυναμία κίνησης της άρθρωσης.
  • Μούδιασμα, αδυναμία ή μυρμήγκιασμα κοντά στον τραυματισμό.
  • Σπασμοί των μυών του ώμου, οι οποίοι αυξάνουν την ένταση του πόνου.

Εξάρθρημα Ώμου και Καλοκαιρινά Σπορ

Το καλοκαίρι, με τις πολλές δραστηριότητες στη θάλασσα και την πισίνα, αυξάνεται ο κίνδυνος τραυματισμών στον ώμο. Τα αθλήματα χωρίζονται σε δύο κατηγορίες:

  1. Αθλήματα χαμηλού κινδύνου: Κολύμβηση, ποδήλατο θαλάσσης, κανό, και παιχνίδια παραλίας όπως βόλεϊ και ρακέτες.
  2. Αθλήματα μέσης και ανοικτής θαλάσσης: Σκι θαλάσσης, ιστιοσανίδα (windsurfing), wake board και κωπηλασία.

Κίνδυνος Τραυματισμών

  • Κολύμπι: Τραυματισμοί στον ώμο από επαναλαμβανόμενες κινήσεις, όπως στο ελεύθερο και την πεταλούδα.
  • Κανό: Τραυματισμοί στο άνω άκρο, κυρίως τενοντίτιδες και ρήξεις συνδέσμων στον καρπό.
  • Ιστιοπλοΐα και Windsurf: Τραυματισμοί στο κεφάλι, κακώσεις στους μυς και κατάγματα. Ο κίνδυνος εξαρθρήματος ώμου φτάνει το 8%.

Συντηρητική Αντιμετώπιση

Η αντιμετώπιση του πρώτου τραυματικού εξαρθρήματος περιλαμβάνει ανάταξη και ακινητοποίηση:

  1. Ανάταξη: Χορηγούνται παυσίπονα και επιχειρείται ανάταξη χωρίς νάρκωση. Εάν αποτύχει, χρησιμοποιείται γενική νάρκωση.
    • Μέθοδος Ιπποκράτη: Έλξη και εξωτερική στροφή του βραχίονα.
    • Μέθοδος Kocher: Έλξη με τον αγκώνα σε κάμψη, εξωτερική στροφή, προσαγωγή και εσωτερική στροφή του βραχίονα.
  2. Ακινητοποίηση: Μετά την ανάταξη, η άρθρωση ακινητοποιείται για 3-4 εβδομάδες με επιδέσμους ή ειδικούς νάρθηκες.

Αρθροσκόπηση Ώμου

Η αρθροσκόπηση ώμου είναι σύγχρονη μέθοδος για την αποκατάσταση της αστάθειας. Ο χειρουργός εισάγει μία μικρή κάμερα και εργαλεία μέσω μικρών οπών, επισκευάζοντας τις βλάβες. Η επέμβαση είναι τεχνικά απαιτητική, αλλά έχει χαμηλή νοσηρότητα και ελάχιστες πιθανότητες επιπλοκών. Ο ασθενής συνήθως επιστρέφει σπίτι την ίδια ή την επόμενη μέρα και ξεκινά φυσικοθεραπεία για την αποκατάσταση της κινητικότητας και της δύναμης των μυών της ωμικής ζώνης.

Συμπέρασμα

Η πρόληψη και η σωστή αντιμετώπιση των τραυματισμών του ώμου, ειδικά κατά τη διάρκεια των καλοκαιρινών σπορ, είναι απαραίτητες για τη διατήρηση της υγείας και της λειτουργικότητας της άρθρωσης. Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα εξαρθρήματος, συμβουλευτείτε άμεσα έναν ειδικό γιατρό.